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血管差 更要提高抵抗力
2020-05-06 17:34:59 來源: 甘肅日報

  有媒體統計梳理發現,新冠肺炎疫情在早期披露的死亡病例中,有23例提及既往病史。其中,60.9%合并高血壓,47.8%合并糖尿病,17.4%合并冠心病,13%合并腦梗。北京大學人民醫院心血管內科副教授丁榮晶解釋說,病毒進入人體后,需要與細胞表達的受體結合,進而對機體造成損傷。目前專家推測認為,新型冠狀病毒感染的受體,為血管緊張素轉化酶2(即ACE2),其主要攻擊靶點是II型肺泡上皮細胞,肺泡上皮細胞ACE2表達降低與急性肺衰竭發生相關。既往有研究顯示,心腦血管病患者,尤其是高血壓患者ACE2表達本就存在下降,同時不健康生活方式導致免疫力降低,所以抵抗力相對其他人更脆弱,一旦感染傷害也會更大。

  丁榮晶強調,心腦血管病患者日常應做到:堅持服用治療藥物,每天監測早晚血壓和心率;每餐八分飽,食物多樣化,可適當補充維生素C,避免素食和過分油膩飲食;適當增加有助增強抵抗力的食物,中國營養學會臨床營養分會提出,大豆及制品、蘑菇、枸杞、黃芪、瘦牛、羊肉等食物,都有助增強抵抗力;每天飲水不少于1500毫升;保持良好心態,保證充分睡眠;堅持在家做運動,有助保持或改善心肺功能。

  改善心肺功能方法一:呼吸訓練。通過呼吸訓練,既能提高呼吸效率,又能保護心臟功能,增強體質,減少感冒。

  第一步 全身放松站立,將雙手疊放在小腹上,吸氣時小腹鼓起,呼氣時小腹自然還原,一次做8-10個,休息2分鐘后繼續做第二組,每天做2次,每次可做2組。

  第二步 在第一步的基礎上,保持吸氣時小腹隆起,逐漸延長吸氣時間至3-5秒,呼氣時小腹放松,延長呼氣時間至6-10秒,一次做8-10個,休息2分鐘后繼續做第二組,每天做2次,每次做2組。

  改善心肺功能方法二:原地高抬腿。

  原地站立,雙手自然放在身體兩側,雙腿依次交替抬起,做高抬腿動作,然后逐漸加快速度,剛開始以1分鐘為1組,做2-3組,心率、血壓控制穩定的患者,可延長到2分鐘,做2-3組,兩組之間休息2分鐘。運動前、中、后要記錄脈搏,運動中的脈搏最好較運動前提高10-20次/分;運動前后即刻記錄血壓,運動后高壓(收縮壓)不要高于運動前靜息狀態20毫米汞柱;運動后的心率最好在1分鐘內恢復到運動前。運動中如出現胸悶、心慌、出汗、頭暈等癥狀,應立即停止運動并坐下休息,同時監測血壓和心率,必要時含服硝酸甘油。

  除了關注心肺功能,血管不好的人,還需通過力量訓練改善機體的代謝能力。

  推墻運動可訓練上肢。從做1組開始,每組10-15次,若一周后感覺很輕松,可增加為每天2組,兩組之間休息1分鐘。仰臥提臀可訓練軀干。每次從做1組開始,每組5-10次,一周后感覺輕松即可增加為2組,兩組之間休息1分鐘。靠墻蹲馬步可訓練下肢。從10-15秒開始,每周3天,逐漸增加至每天3-5分鐘,如不能完成,也可采取坐位,交替抬高下肢,從每天5次逐漸增加為20次。練習時要保證“用力時呼氣”,避免因屏氣造成胸腔內壓增加和血壓波動。力量訓練一般為每周3天,隔日訓練即可。

  丁榮晶說,只要平時生活方式健康,心態平和,保證睡眠,血壓、心率等指標控制良好,心腦血管病人被感染風險和染病后的嚴重程度,不會明顯升高。如果發覺自己出現低燒、咳嗽等癥狀,為減少不必要的交叉感染,可先在家服用感冒藥,自行隔離,觀察兩天,不用著急去醫院。一旦發燒持續,且出現胸悶、咳嗽加重或呼吸困難等癥狀,則必須盡快到醫院就診。

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