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蘭州市二院完成一例頸動脈支架置入術
2021-02-07 17:55:46 來源: 蘭州日報

手術中

????腦梗死又稱缺血性卒中,中醫稱之為卒中或中風,由各種原因所致的局部腦組織區域血液供應障礙,導致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進而產生臨床上對應的神經功能缺失表現。近日,在蘭大二院張海林主任醫師指導下,蘭州市二院神經內科為一位女性患者施行右側頸內動脈支架置入術,術程順利,術后患者恢復良好。

  據悉,腦梗死依據發病機制的不同分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要類型。其中腦血栓形成是腦梗死最常見的類型,約占全部腦梗死的60%,因而通常所說的“腦梗死”實際上指的是腦血栓形成。

  神經內科收治的這位女性急性腦梗死患者今年52歲,入院后檢查提示其右側頸內動脈起始部重度狹窄,約78%,左側頸內動脈起始部中度狹窄,約56%。頸內動脈重度狹窄導致腦梗死復發率極高,為最大程度改善患者預后,延長生存期及提高生活質量,減輕家庭、社會負擔,科室專家對該病例進行詳細討論,決定積極雙抗治療后擬行右側頸內動脈起始部重度狹窄支架置入術,左側暫給予內科藥物保守治療。

  經術前系統評估、雙抗藥物規律術前準備,在蘭大二院張海林主任醫師指導下,科室專家為患者施行了右側頸內動脈支架置入術,獲得成功。

  據神經內科副主任冉茂勝介紹,頸動脈支架置入術(CAS)具有六個優點:通常不需要全麻,患者的情況更容易監測;增加患者的舒適性,縮短了康復期,因而顯著減少了開支;不必在頸部做切口,減少了顱神經麻痹、傷口感染及頸部血腫的危險性;操作可同時在頸動脈、椎動脈、冠狀動脈上進行;可同時進行雙側CAS;由于手術簡單和快速,容易被大多數患者所接受。

  據悉,頸動脈粥樣硬化性狹窄為大多數缺血性卒中患者常見發病原因,傳統治療方法是保守藥物治療。近20年來,隨著神經介入學科的迅猛發展,介入材料的改進及術者技術水平的提高,頸動脈成形及支架植入術已成為更加良好的介入措施。(蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳)

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